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                    時間:2022-02-08 信息來源:市醫療保障局高明分局

                      (一)辦公室。負責文電、信息、機要、保密、檔案、信訪、后勤等機關日常運轉工作。承擔機關財務、資產管理等工作。負責機關干部人事、機構編制、勞動工資、教育培訓、黨群、隊伍建設和退休人員服務等工作。

                      (二)待遇保障和服務管理股。組織實施醫療保障籌資和待遇政策。推進多層次醫療保障體系建設。監督落實醫療保障關系轉移接續制度。組織實施長期護理保險制度改革。組織實施醫療保障目錄和支付標準。組織實施定點機構協議和支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策,指導經辦機構開展定點機構管理。推進醫保支付方式改革,協同推進建立健全分級診療制度。推進定點醫藥服務評價體系建設,落實信息披露制度。組織實施困難群眾醫療救助制度。擬訂區直機關事業單位公費醫療制度,對區直機關事業單位公費醫療執行情況進行監督指導。

                      (三)基金監管股。組織實施醫療保障基金管理和基金監督管理制度。落實醫療保障基金風險識別、預警和防控機制,組織實施應急預案。監督管理納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

                      (四)醫藥價招和規劃法規股。組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,推進落實價格信息監測和信息發布制度。組織實施藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理實施辦法,監督全區公立醫療機構藥品、醫用耗材的聯合采購、配送和結算管理。負責區級醫療保險基金、生育保險基金預算、決算的審核工作。承辦行政復議、行政應訴等工作。組織擬定區級醫療保障工作規劃計劃并實施。負責本區醫療保障數據分析和管理工作,推進醫療保障信息化和標準化建設。承擔規范性文件的合法性審查工作。


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